超5成中国成年人面临超重肥胖问题,肥胖的 “度”到底在哪儿?
2025年3月4日是“世界肥胖日”
今年的主题是
“改变系统,更健康的生活”
过去几十年,随着经济快速发展、生活方式改变和饮食结构西化,中国的超重和肥胖率显著上升,已成为一个严重的公共卫生挑战。
据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》以及相关研究和统计显示:
中国成年居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%。
6-17岁儿童青少年的超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%。
6岁以下儿童的超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%。
也就是说我国成年居民中
超重+肥胖的比例
已经超过 50%(34.3%+16.4%=50.7%)
我市最近调查结果也显示:
18岁及以上常住居民超重率为26.5%,男性、女性分别为30.1%和23.0%,男性高于女性。
18岁及以上常住居民肥胖率为7.3%,男性、女性分别为9.3%和5.4%,男性明显高于女性。其中35岁及以上常住居民肥胖率为9.1%,男女分别为10.5%、7.9%。
怎样判断自己是否达到了超重或肥胖?
目前临床上判定肥胖的标准一般有三种,体质指数(BMI)、腰围(WC)、体脂率。其中BMI、腰围最常用,自己就能测算。
01
体质指数(BMI)
BMI的计算公式为:
我国健康成年人的BMI应在18.5~23.9。BMI在18.5以下,则属于体重过轻,大于24属于超重,超过28则属于肥胖。
中国成年人体重判定标准
注意:对于儿童、孕妇、哺乳期妇女、老人及运动员等肌肉比例较高的人,BMI的划分范围不一定适用。
例如,某人身高1.65米,体重70公斤,那么BMI为70÷(1.65×1.65)=25.7。这个BMI位于24.0~28.0的区间,属于超重的范围。
02
腰围
腰围可以算是体脂率的“平替”指标。腰围能反映中心性肥胖的程度以及患心脑血管疾病的风险。
重视控制腰围,预防腹型肥胖,建议男性腰围不超过85厘米,女性不超过80厘米。
如果你的BMI在18.5~23.9,但男性腰围超过85厘米,女性超过80厘米,可能也存在腹型肥胖的问题。
不就是胖点嘛,有那么严重吗?
肥胖不仅影响外观,还会对健康造成多方面危害:
肥胖显著增加糖尿病患病率
研究显示,在II型糖尿病中80%以上都是肥胖者,肥胖可引起胰岛素抵抗,导致糖尿病的发生,而且发生肥胖的时间越长,患有糖尿病的几率也就越大,最终需要终身服用药物或胰岛素注射。
肥胖人群容易发生大动脉粥样硬化
肥胖患者血脂升高、动脉硬化后导致血管又硬又脆,容易在高血压的作用下发生破裂,引起脑出血等,甚至危及生命。其次,肥胖者血液中的组织纤溶激活抑制因子也比普通人高,这种因子导致血栓一旦生成就难以溶解,所以肥胖者容易发生脑梗死。而过多的脂质沉积在冠状动脉壁内,致使管腔狭窄、硬化,容易发生冠心病、心绞痛,同时由于肥胖者增加心脏泵血负担导致心功能衰竭。
肥胖增加脂肪肝、胆石症、痛风发病率
肥胖者中脂肪肝的患病率高达50%以上,远远高于非肥胖者脂肪肝的发病率。
肥胖者与正常人相比,胆汁酸中的胆固醇含量增多,超过了胆汁中的溶解度,因此肥胖者容易并发胆固醇结石。
另外,肥胖跟痛风本身没有直接关系,痛风主要是跟高尿酸有关,但高尿酸跟肥胖关系很密切,肥胖的人往往都是高尿酸人群,加上日常进食动物内脏等含嘌呤的食物就会引发痛风。
肥胖增加呼吸系统疾病发病率
肥胖会造成胸壁与腹腔脂肪增厚,使肺容量下降、肺活量减少而影响肺部正常换气的功能。换气不足,可能引起红细胞增多症,造成血管栓塞。严重者可能发生肺性高血压、心脏扩大及梗塞性心衰竭。同时脂肪的堆积,亦可影响气管内纤毛的活动,使其无法发挥正常功能,进而增加呼吸系统疾病发病率。
肥胖可导致较高的早期死亡风险,并增加总体死亡率
肥胖还与各种慢性病发生相关,包括糖尿病、脑卒中、冠状动脉疾病、高血压、呼吸系统疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、骨关节炎和胆结石等。肥胖甚至还与多种肿瘤的发生相关。
此外,肥胖还可对个体可能产生不良心理和社会后果。
如何保持健康体重?
吃动平衡是管理与维持健康体重的关键。
要保持健康的生活方式,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,保持积极的心态和良好的睡眠习惯。
自我监测
自我监测是体重管理与维持的重要步骤之一。定期定时称重,跟踪体重变化。记录每日的饮食和身体活动,及时发现问题并调整。
合理膳食
合理膳食是维持健康体重的基础,应根据个体的年龄、性别和身体活动水平等因素进行调整,确保摄入足够的能量和营养素。
三餐的食物能量分配及间隔时间要合理,一般早、晚餐各占 30%,午餐占 40%。充足饮水,减少高糖、高油、高盐食物。选择蒸、煮、炖、拌,减少煎、烤、炸等烹饪方式。
适量运动
遵循 “动则有益、多动更好、适度量力、贵在坚持”的总原则,并达到相关人群的身体活动推荐量。
每周至少 150 分钟中等强度有氧运动及 2~3 次抗阻训练。将身体活动融入日常生活中,达到维持健康体重的目的。
肥胖问题已经成为全球性的健康挑战
我们每个人都应该关注
自己的体重和健康状况
在世界防止肥胖日这个特殊的日子里
让我们共同呼吁大家关注肥胖问题
采取有效措施进行预防和控制
只有我们每个人都行动起来
才能共同守护我们的健康
创造一个更加美好的未来
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